肉芽肿性乳腺炎是一种以乳腺组织肉芽肿形成为主要特征的慢性炎症性疾病，多见于育龄期女性，病因未完全明确，可能与自身免疫、感染或哺乳异常相关。
一、疾病特点
多见于20-40岁女性，非哺乳期或哺乳期后发病，表现为乳房肿块、疼痛，部分伴乳头溢液或皮肤红肿，病程长易反复发作，需与乳腺癌、浆细胞性乳腺炎鉴别。
二、高危因素
1.哺乳异常：乳汁淤积、断奶后乳腺管堵塞；
2.自身免疫倾向：合并类风湿关节炎、结节病等；
3.既往感染：乳腺导管感染或非特异性炎症史。
三、诊断要点
需结合临床表现、超声/钼靶影像学检查及病理活检，病理可见肉芽肿性炎症、多核巨细胞等特征，排除感染性疾病（如结核）后确诊。
四、治疗原则
1.药物治疗：糖皮质激素可控制急性炎症，免疫抑制剂用于重症或复发患者；
2.手术干预：肿块较大或药物无效时行病灶切除，避免过度切除影响乳房功能；
3.生活管理：减少乳房刺激，保持情绪稳定，避免辛辣饮食。
五、特殊人群注意事项
哺乳期女性需暂停哺乳，避免断奶后情绪波动；合并糖尿病者需严格控糖，降低感染风险；老年女性需警惕与乳腺癌混淆，及时活检排除恶性可能。
