左侧乳突炎

左侧乳突炎是中耳乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，多继发于急性化脓性中耳炎，病程通常1~2周，若未及时治疗可形成脓肿或颅内感染。

一、病因分类：

1.急性乳突炎：由肺炎链球菌等细菌感染中耳，炎症扩散至乳突气房引发，儿童多见。

2.慢性乳突炎：急性发作后未彻底治愈，长期反复发作，多见于反复中耳炎患者。

3.隐匿性乳突炎：症状不典型，仅表现为听力下降，需影像学检查确诊。

二、典型症状：

1.耳后红肿、压痛，可伴耳流脓、发热；

2.儿童可能出现哭闹、拒食、精神萎靡；

3.慢性期以听力减退、反复流脓为主要表现。

三、治疗原则：

1.抗生素治疗：足量使用敏感抗生素控制感染，疗程需遵医嘱；

2.手术干预：形成脓肿或保守治疗无效时，需行乳突切开引流术；

3.对症支持：高热时物理降温，疼痛明显可适当止痛，避免自行用药。

四、特殊人群注意事项：

1.婴幼儿：需密切观察精神状态，避免因症状不典型延误治疗；

2.老年人及免疫力低下者：易进展为颅内感染，需尽早干预；

3.糖尿病患者：感染控制难度增加，需同时控制血糖。

五、预防建议：

1.及时治疗急性中耳炎，避免病情迁延；

2.保持耳部清洁干燥，避免污水入耳；

3.增强体质，预防上呼吸道感染。