浆细胞性乳腺炎

浆细胞性乳腺炎是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为特征的慢性乳腺炎症，多见于非哺乳期女性，病程较长，易反复发作。

一、病因分类

1.乳腺导管阻塞：乳汁淤积、分泌物堵塞导管，引发炎症反应。

2.自身免疫反应：免疫系统异常攻击乳腺组织，导致慢性炎症。

3.感染因素：厌氧菌、棒状杆菌等感染可能诱发或加重炎症。

二、临床表现

1.乳头溢液：非哺乳期出现浆液性、血性溢液，导管扩张明显时溢液增多。

2.乳房肿块：乳晕周围或乳腺实质内出现质地硬、边界不清的肿块，伴疼痛。

3.乳头内陷或变形：长期炎症刺激可导致乳头牵拉变形，影响外观。

三、治疗原则

1.药物治疗：抗生素控制感染，非甾体抗炎药缓解疼痛，糖皮质激素短期抗炎。

2.手术治疗：肿块较大或反复发作时，需行乳腺导管切除术或部分乳腺切除。

3.生活方式调整：保持乳头清洁，避免挤压乳房，减少辛辣刺激食物摄入。

四、特殊人群注意事项

1.哺乳期女性：需暂停哺乳，及时排空乳汁，避免炎症加重。

2.老年女性：需警惕与乳腺癌的鉴别诊断，定期复查乳腺超声或钼靶。

3.合并糖尿病患者：严格控制血糖，降低感染风险，延缓炎症愈合。

五、预防措施

1.保持良好哺乳习惯：哺乳后及时排空乳房，避免乳汁淤积。

2.定期乳腺检查：建议每年进行乳腺超声检查，早期发现导管扩张。

3.控制体重：肥胖可能增加乳腺炎症风险，维持健康体重有助于预防。