小儿推拿治疗哮喘需根据发作期与缓解期调整手法，发作期以宣肺平喘为主，缓解期侧重固本培元。以下为具体手法分类：
一、发作期常用手法
1.开天门（两眉中间至前发际成一直线），推坎宫（眉头沿眉弓向眉梢），揉太阳（眉梢与外眼角间凹陷处），各1-2分钟，可缓解呼吸急促。
2.膻中穴（两乳头连线中点）顺时针揉按3分钟，配合揉肺俞（背部第三胸椎旁开1.5寸），每次1分钟，能促进痰液排出。
3.清天河水（前臂内侧正中）推100-300次，退六腑（前臂尺侧）推200次，适用于发热型哮喘。
二、缓解期巩固手法
1.补脾经（拇指螺纹面顺时针揉）、补肾经（小指螺纹面逆时针揉）各100次，增强脾胃功能。
2.捏脊（从尾椎沿脊柱向上至大椎穴）5-7遍，配合揉足三里（外膝眼下3寸），改善体质。
3.按揉定喘穴（第七颈椎旁开0.5寸）、肺俞穴，每次1分钟，预防急性发作。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿需减少手法力度，避免过度刺激；过敏体质患儿应避开膻中穴附近操作；合并严重心肺疾病者需在专业医师指导下进行。
四、安全与配合建议
推拿需每日1-2次，每次10-15分钟，发作期可增加频次。配合雾化治疗时，手法应避开面部穴位。若出现剧烈咳嗽、呼吸困难加重，需立即就医。
