月经下不来（医学称"月经排出不畅"或"经血潴留"）通常指月经周期规律但经血排出延迟或量少，可能与内分泌紊乱、子宫结构异常、生活方式或疾病相关。正常月经周期21~35天，经期持续3~7天，若经期超过7天仍淋漓不尽或经血难以排出，需及时关注。
内分泌紊乱因素：激素失衡（如雌激素不足、孕激素缺乏）会影响子宫内膜脱落节奏，常见于青春期初潮后1~2年或围绝经期女性，甲状腺功能减退也可能导致经血排出困难。
子宫结构异常：先天性或后天性子宫问题（如宫颈粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤）可能阻塞经血流出通道，此类情况需通过妇科超声或宫腔镜检查确诊。
生活方式影响：长期精神压力、过度节食、剧烈运动或体重急剧变化会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致经血排出延迟。规律作息与均衡饮食可改善此问题。
疾病与药物因素：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，或长期服用避孕药、抗抑郁药等药物，可能影响月经排出。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需结合病史排查。
建议措施：若偶尔出现可观察1~2个周期，期间避免生冷饮食、适度运动；持续异常或伴随腹痛、异常出血时，应及时前往正规医疗机构妇科就诊，通过检查明确病因后再针对性治疗。
