骨骼密度测试方法主要包括双能X线吸收法（DXA）、定量计算机断层扫描（QCT）和超声骨密度检测（QUS）。其中DXA是金标准，适用于大多数人群；QCT精度高但辐射较大；QUS便捷无辐射，适合初步筛查。
双能X线吸收法（DXA）：通过低剂量X射线测量腰椎和髋部骨密度，精准度高，辐射剂量极低（相当于几次胸片），是诊断骨质疏松的金标准，尤其适合中老年人、女性绝经后及有骨折史人群。
定量计算机断层扫描（QCT）：三维成像评估骨密度，可测量松质骨（如椎体），对早期骨质疏松敏感，但辐射剂量高于DXA，一般用于临床研究或DXA结果存疑时。
超声骨密度检测（QUS）：通过超声波传导速度和振幅衰减评估骨密度，无辐射、操作快，适合大规模筛查（如儿童、孕妇），但准确性略低于DXA，不能替代诊断。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性优先选择无辐射的QUS；儿童需结合年龄和生长发育曲线解读结果；肾功能不全者慎用造影剂增强的QCT；糖尿病患者建议在控制血糖后复查骨密度。
临床建议：中老年人（尤其是女性65岁+、男性70岁+）及有脆性骨折史者，建议每1-2年进行一次DXA检测；青少年和运动员可结合骨龄评估骨密度变化。
