手腕腱鞘炎是肌腱与腱鞘因反复摩擦或损伤引发的无菌性炎症,常见于长期重复手部动作人群,表现为局部疼痛、肿胀及活动受限。

分类及特点
1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:多因腕部过度旋前旋后或提重物导致,桡骨茎突处压痛明显,握拳尺偏试验阳性。
2.屈指肌腱腱鞘炎(弹响指):手指屈伸时伴弹响或卡顿,掌指关节掌侧可触及硬结,晨起或活动后症状加重。
3.肌腹-肌腱交界处腱鞘炎:常见于腕伸肌或屈肌,局部肿胀伴压痛,活动时疼痛加剧,多与长期劳损有关。
治疗原则
优先非药物干预:休息制动(避免重复性动作)、局部冷敷(急性期)、热敷(慢性期)、理疗(超声波/冲击波)及护具固定。药物治疗以非甾体抗炎药为主,需遵医嘱使用。
特殊人群注意事项
- 孕妇:因激素变化及孕期水肿,需减少手部负重,避免长时间保持同一姿势。
- 儿童:需排查先天性肌腱发育异常,避免过度使用手指(如长时间握笔、玩电子设备)。
工作/运动前充分热身,定时活动手腕;采用正确姿势(如键盘打字时保持手腕中立位);避免突然发力或长时间保持固定姿势。



