肺结节是肺部影像上的局灶性阴影，多数为良性（如炎性结节、错构瘤），而肺癌是恶性肿瘤。关键区别在于结节性质（良恶性）及生长速度，良恶性结节需通过长期随访或病理检查鉴别。
一、良性肺结节
良性结节多为炎性、感染或先天性病变，通常直径≤3cm，边缘光滑，密度均匀。如炎性结节可能伴随咳嗽、发热，经抗感染治疗后缩小或消失；错构瘤为胚胎发育异常，长期稳定无变化。
二、恶性肺结节（肺癌）
恶性结节常直径＞3cm，边缘毛刺状，密度不均，增长迅速。高危人群（如长期吸烟者、有肺癌家族史者）需警惕，可能伴随咯血、体重下降。需通过穿刺活检或PET-CT明确诊断。
三、特殊人群注意事项
长期吸烟者、年龄＞40岁、有慢性肺部疾病者，需每6~12个月复查胸部CT。孕妇、哺乳期女性避免不必要CT检查，可优先选择低剂量CT或MRI。
四、临床处理原则
直径＜5mm的良性结节无需干预；5~8mm结节建议3个月后复查CT；＞8mm结节需结合肿瘤标志物、PET-CT评估，必要时活检。治疗以手术切除、靶向治疗或放化疗为主，具体方案由专业医师制定。
五、预防建议
戒烟限酒，避免接触粉尘、油烟等有害物质，保持规律作息。高风险人群建议每年进行肺癌筛查，早发现、早治疗可显著提高生存率。
