小儿惊厥首选药物为地西泮（静脉注射）或苯二氮?类（如咪达唑仑），需在发作时或发作后尽快使用，以快速控制惊厥。
1.单纯性高热惊厥
此类多发生于6个月~5岁儿童，体温骤升时发作。首选地西泮（静脉注射）或苯巴比妥（肌肉注射），但需注意，此类惊厥通常短暂，预后良好，药物仅用于紧急控制，不建议长期预防。
2.复杂性或非发热性惊厥
如癫痫持续状态、中枢神经系统感染等，首选地西泮静脉注射，或苯妥英钠（需排除过敏史）。需在控制发作后进一步排查病因，如脑电图、头颅影像学检查。
3.新生儿惊厥
因新生儿代谢脆弱，首选苯巴比妥（静脉注射），避免使用地西泮（可能导致呼吸抑制）。需同时监测血糖、电解质及感染指标。
4.特殊人群注意事项
对苯二氮?类过敏者禁用，改用苯妥英钠或丙戊酸钠（需医生评估）。
肝肾功能不全儿童需调整剂量，避免药物蓄积。
长期发热惊厥史儿童，家中可备地西泮（遵医嘱），发作时立即就医。
5.非药物干预原则
发作时保持患儿侧卧位，防止误吸，避免强行按压肢体。若发作持续5分钟以上或反复出现，立即拨打急救电话。
