清宫手术是通过手术器械清除子宫内残留组织(如妊娠物、蜕膜等)的操作,常用于流产不全、产后恶露不尽等情况,需在正规医疗机构由专业医生实施。
按适用场景分类
1.早期妊娠终止术后:适用于药物流产或人工流产后胚胎组织残留,超声提示宫腔内异常回声时进行,可减少出血和感染风险。
2.产后/引产后子宫复旧不良:若产后恶露持续超过42天未净,或引产后胎盘、胎膜残留,需通过清宫术清理子宫腔,促进子宫恢复。
3.异常子宫出血病因诊断:对于药物治疗无效的异常子宫出血,尤其怀疑子宫内膜病变(如息肉、增生)时,可在清宫后送病理检查明确诊断。
特殊人群注意事项
高龄女性:需提前评估心肺功能及凝血功能,术后加强感染预防,避免过度劳累。
瘢痕子宫患者:操作时需格外谨慎,防止子宫穿孔,建议术前超声定位残留组织位置。
合并基础疾病者:如高血压、糖尿病,需在病情控制稳定后进行,术后密切监测生命体征及出血情况。
术后护理要点
休息与卫生:术后1个月内避免性生活及盆浴,保持外阴清洁,勤换卫生巾,降低感染风险。
出血观察:若术后阴道出血超过10天或伴有发热、腹痛,需及时就医复查。
心理支持:术后可能出现情绪波动,家属应给予心理疏导,必要时寻求专业心理干预。



