Colles骨折是桡骨远端(靠近手腕的前臂骨骼)的骨折,常见于老年人跌倒时手掌撑地,典型表现为手腕畸形、疼痛、肿胀和活动受限,通常发生在60岁以上人群,尤其是骨质疏松者。
Colles骨折的典型特征
骨折部位在桡骨远端关节面以上3cm内,常伴随腕关节向背侧和桡侧移位,形成"银叉样"或"枪刺样"畸形,X线检查可明确诊断。
骨折类型及临床特点
1.伸直型(最常见):跌倒时手掌撑地,腕关节背伸,导致骨折远端向背侧和桡侧移位,多见于成年人和老年人。
2.屈曲型:跌倒时腕关节掌屈,手背撑地,骨折远端向掌侧和桡侧移位,相对少见,好发于骨质疏松女性。
3.粉碎型:骨折块碎裂明显,常伴随腕关节周围韧带损伤,治疗难度较大,恢复时间较长。
治疗原则
以手法复位外固定为主,必要时手术治疗。复位后需使用石膏或支具固定腕关节于功能位,定期复查X线调整固定。手术治疗适用于严重粉碎性骨折、复位失败或不稳定骨折,术后需进行康复锻炼。
特殊人群注意事项
老年人因骨质疏松,Colles骨折后易发生再骨折,需加强抗骨质疏松治疗,如补充钙剂和维生素D,适当进行户外活动。儿童和青少年患者多为高能量损伤所致,常伴随其他损伤,需全面评估伤情,优先考虑功能恢复。



