骨溶解是骨骼局部因代谢异常、创伤或疾病导致骨质被异常吸收、破坏，骨密度降低、结构受损的病理过程，常见于关节置换术后、肿瘤或感染等情况。
一、创伤相关骨溶解
由骨折、关节损伤或手术创伤引发，局部炎症刺激破骨细胞活跃，加速骨质吸收，多见于青壮年运动损伤或老年骨质疏松患者跌倒后。
二、植入物相关骨溶解
人工关节置换（如髋关节、膝关节）后常见，长期应力集中或金属离子释放引发慢性炎症，导致假体周围骨质吸收，多见于中老年患者，尤其骨质疏松或肥胖人群风险更高。
三、肿瘤相关骨溶解
恶性肿瘤（如骨肉瘤、骨髓瘤）或转移瘤侵蚀骨质，肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，加速骨破坏，好发于中老年患者，男性略多于女性，需结合肿瘤分期治疗。
四、感染相关骨溶解
骨髓炎或关节感染时，病原体及其毒素刺激破骨细胞，导致骨质吸收，青少年和糖尿病患者因免疫力低下风险较高，需及时抗感染治疗。
特殊人群提示
- 老年患者：因骨密度下降，骨溶解进展更快，需定期复查骨密度，避免过度负重；
- 儿童：罕见但需警惕先天性骨骼发育异常，若出现不明原因骨痛或肿胀，应尽早排查；
- 糖尿病患者：感染或创伤后骨溶解风险增加，需严格控制血糖，预防感染恶化。
