THA髋臼磨削深度应根据患者骨缺损情况、假体类型及术前影像学评估综合把握，一般建议保留软骨下骨厚度≥5mm，初次置换时通常磨削至距髋臼缘2mm内的安全范围，骨缺损严重者需适当调整。
1.初次置换患者：髋臼磨削深度以避免软骨下骨损伤为核心，通常控制在距原始髋臼缘1~2mm范围内，确保保留足够骨量支撑假体稳定性，老年患者因骨质密度降低，可适当放宽至3mm内，以减少骨水泥或骨小梁螺钉固定风险。
2.骨缺损修复患者：需根据CT三维重建的骨缺损类型（如中心型、边缘型）调整，中心型缺损者建议磨削至健侧骨质暴露，边缘型缺损需保留10mm以上安全骨壁，糖尿病合并骨质疏松患者应额外增加1~2mm安全余量，降低假体松动风险。
3.骨水泥型假体患者：需将髋臼杯底部打磨至皮质骨暴露，深度控制在5~8mm，骨质疏松患者可适当减少至3~5mm，避免过度磨削导致骨水泥夹层效应；非骨水泥型假体则需保留软骨下骨厚度≥5mm，年轻活动量大患者建议保留6~8mm，以促进骨长入。
4.特殊人群注意事项：老年患者（≥65岁）及骨质疏松症患者应避免深度＞10mm的磨削操作，糖尿病患者需术前评估骨密度，必要时采用自体骨移植辅助骨缺损修复，儿童患者因骨骼发育未成熟，不建议常规THA手术，需优先考虑保守治疗。
