老人长期卧床发生褥疮，通常在卧床超过2小时未翻身、局部持续受压时发生，及时干预可降低至2周内愈合的概率，长期未干预可能发展为深达骨骼的溃疡。
一、褥疮的高危因素及分类
长期卧床老人因局部皮肤受压（如骶尾部、髋部、足跟等骨隆突处）、皮肤潮湿（尿液/汗液刺激）、营养状况差（蛋白质/维生素缺乏）易引发褥疮，按深度分为Ⅰ期（皮肤发红）、Ⅱ期（水疱/浅表溃疡）、Ⅲ-Ⅳ期（深达肌肉/骨骼）。
二、预防与护理核心措施
1.体位管理：每2小时翻身1次，使用防压疮气垫床或减压床垫，避免局部持续受压；
2.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，使用润肤剂预防皮肤干裂，失禁老人及时更换尿垫；
3.营养支持：保证蛋白质（如鸡蛋、牛奶）、维生素C（如新鲜蔬果）摄入，必要时咨询营养师调整饮食；
4.康复训练：病情允许时进行肢体被动活动，促进血液循环。
三、特殊人群注意事项
高龄老人皮肤弹性差、合并糖尿病者愈合能力弱，需更频繁翻身并加强血糖控制；长期卧床且吞咽困难者，建议通过鼻饲补充营养，避免营养不良加重皮肤问题。
四、褥疮治疗原则
早期Ⅰ-Ⅱ期褥疮可通过减压、换药（如含银离子敷料）促进愈合；Ⅲ-Ⅳ期需专业医疗干预，包括清创、负压吸引等，必要时手术治疗。
