孕晚期肠胃炎通常指妊娠28周后发生的急性胃肠道炎症，主要由感染或饮食因素引发，症状包括腹泻、呕吐、腹痛等。需重视及时干预，避免脱水影响胎儿，优先非药物支持，必要时在医生指导下用药。
一、感染性肠胃炎
多由病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）引起，孕晚期免疫力变化可能增加感染风险。病毒感染常伴呕吐、水样便；细菌感染多有黏液脓血便及发热。需通过血常规、粪便常规明确病因，对症补液。
二、饮食性肠胃炎
食用不洁或变质食物后发病，症状与细菌感染类似。高纤维、辛辣或生冷饮食可能诱发。此类情况需立即停止可疑食物，补充口服补液盐预防脱水，症状持续需就医。
三、孕期特殊应对
孕晚期子宫增大可能加重呕吐时的胃部不适，需少量多次饮用温水或米汤。腹泻严重时易刺激子宫收缩，需避免自行使用止泻药，可在医生指导下使用蒙脱石散等安全药物。
四、特殊人群提示
高龄孕妇（≥35岁）、有妊娠高血压或糖尿病者，肠胃炎易引发并发症，需更密切监测血压、血糖及胎动。低龄孕妇（<20岁）需警惕电解质紊乱对胎儿发育的影响，建议尽快就医。
五、预防措施
保持饮食卫生，生熟分开，避免生食。注意腹部保暖，减少外出就餐频率。出现持续呕吐超过6小时或高热（≥38.5℃）时，应立即联系产科医生评估。
