肺癌晚期治疗以延长生存期、改善生活质量为目标，需结合病理类型、身体状况及基因特征制定个体化方案，主要包括全身治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗）、局部治疗（放疗、介入治疗）及支持治疗。
一、全身药物治疗
根据肿瘤类型和基因检测结果选择。非小细胞肺癌中，EGFR突变患者优先靶向治疗（如吉非替尼、厄洛替尼），ALK融合患者可用克唑替尼；无驱动基因突变者选择免疫联合化疗，小细胞肺癌以化疗为主，必要时联合免疫治疗。
二、局部消融与放疗
无法手术切除的局部病灶可采用立体定向放疗（SBRT）精准杀灭肿瘤，或经支气管镜、血管介入等微创技术缓解气道阻塞、出血等症状，需评估心肺功能及肿瘤位置。
三、支持治疗与症状管理
针对疼痛、呼吸困难、营养不良等症状，采用阶梯式镇痛方案（如非甾体抗炎药、阿片类药物），联合呼吸支持、营养补充及心理干预，改善患者舒适度。
四、特殊人群注意事项
老年患者需调整药物剂量以降低毒性，肝肾功能不全者避免使用经肝肾代谢的化疗药，孕妇及哺乳期女性禁用化疗和靶向药，需在多学科团队指导下决策。
五、生活方式与心理支持
保持均衡饮食（高蛋白、高维生素），适度活动（如散步），戒烟限酒，家属应提供情感支持，必要时寻求心理咨询，避免过度焦虑影响治疗依从性。
