老是睡不着（失眠）是一种常见的睡眠障碍，通常表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒，持续时间超过1个月，每周至少出现3次，影响日间功能。
一、生理因素导致的失眠
年龄增长会使褪黑素分泌减少，睡眠周期缩短；女性经期、孕期激素波动可能引发情绪性失眠；慢性疼痛、呼吸暂停综合征等躯体疾病也会干扰睡眠。
二、心理因素导致的失眠
工作压力、焦虑、抑郁等情绪问题会激活交感神经，使人难以放松；长期思虑过度或对失眠本身的过度关注（如"必须睡够8小时"的执念）会形成恶性循环。
三、生活方式导致的失眠
睡前摄入咖啡因、尼古丁或酒精会兴奋神经；熬夜刷手机、使用电子设备导致蓝光抑制褪黑素；缺乏运动或睡前剧烈运动都会打乱生物钟。
四、环境因素导致的失眠
卧室光线过亮、噪音干扰、温度不适（20-24℃为宜）或床垫枕头不合适，都会影响睡眠质量。
五、特殊人群失眠注意事项
儿童青少年（6-18岁）需保证9-11小时睡眠，避免睡前使用电子设备；孕妇应保持规律作息，采用侧卧姿势改善睡眠；老年人（65岁以上）可尝试"分段睡眠"，白天适当晒太阳调节生物钟。
改善建议：优先采用非药物干预，如固定作息、营造舒适睡眠环境、睡前放松训练；必要时可在医生指导下短期使用助眠药物，避免长期依赖。
