肺癌常见的七大CT影像特征包括磨玻璃结节（GGO）、纯实性结节、混杂密度结节、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征及血管集束征，这些特征在不同年龄段、吸烟史人群及不同病理类型中表现存在差异。
磨玻璃结节：密度轻度增高但仍可见肺纹理，直径多<3cm，部分为炎性病变，部分为早期腺癌，需结合随访观察变化。
纯实性结节：密度均匀，恶性概率随直径增大而升高，直径>3cm时需警惕，需结合增强CT判断血供情况。
混杂密度结节：含实性成分与GGO，实性成分占比越高恶性风险越大，常见于浸润性腺癌，需关注实性部分大小及形态。
分叶征：结节边缘呈多个弧形凸起，提示肿瘤生长不均衡，多见于中晚期肺癌，需结合其他征象综合判断。
毛刺征：结节边缘放射状细短影，多为肿瘤侵犯间质，部分炎性病变也可出现，需结合动态变化鉴别。
胸膜牵拉征：胸膜凹陷或牵拉，提示肿瘤与胸膜粘连，常见于肺腺癌，需排查是否合并胸腔积液等伴随征象。
血管集束征：结节内或周围血管向结节聚集，提示肿瘤诱导血管生成，对早期肺癌诊断有辅助价值，需结合血管管径变化判断。
特殊人群注意：长期吸烟者、40岁以上人群及有肺癌家族史者，发现异常结节需缩短随访周期；儿童及青少年出现肺部结节需优先排查感染性病变，避免过度诊疗。
