失眠症表现为入睡困难（超过30分钟无法入睡）、睡眠维持障碍（夜间频繁醒来或醒来后难以再次入睡）或早醒（比期望起床时间提前30分钟以上醒来），每周至少发生3次，持续1个月以上，且伴随日间功能受损（如疲劳、注意力不集中、情绪波动等）。
1.慢性失眠
持续3个月以上，多与心理因素（如焦虑、抑郁）、慢性疾病（如高血压、糖尿病）或长期用药（如激素类药物）相关，需通过认知行为疗法结合药物（如褪黑素受体激动剂）改善。
2.急性失眠
短期（<1个月）发作，常因应激事件（如工作变动、亲人离世）、环境改变（如时差、噪音）或急性疾病引发，多数可通过调整作息、放松训练自行缓解。
3.共病性失眠
与其他精神或躯体疾病共病，如睡眠呼吸暂停综合征（伴随打鼾、呼吸暂停）、不宁腿综合征（腿部不适感需活动缓解）等，需先治疗原发病。
4.特殊人群失眠
儿童青少年需关注学业压力、睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素）；老年人因褪黑素分泌减少、肌肉骨骼疼痛易引发早醒；孕妇因激素变化和夜间尿频影响睡眠连续性。
5.干预原则
优先非药物干预：规律作息（固定入睡/起床时间）、睡前1小时远离电子设备、创建舒适睡眠环境（温度18~22℃、黑暗安静）；必要时短期使用非苯二氮?类药物（如右佐匹克隆），避免长期依赖。
