幽门螺杆菌感染的治疗以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，需在医生指导下使用质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素联合治疗。
一、成人标准治疗方案
采用四联疗法，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）联合两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天。治疗期间需严格遵医嘱，避免自行停药或调整剂量。
二、特殊人群用药调整
1.儿童：12岁以下儿童需评估感染风险，优先选择阿莫西林+甲硝唑，避免克拉霉素（可能耐药），铋剂需根据体重调整剂量，必须在医生指导下用药。
2.老年人：需结合肝肾功能调整抗生素种类（如慎用庆大霉素），质子泵抑制剂可选用泮托拉唑，降低对肾脏负担。
3.孕妇：首选阿莫西林+呋喃唑酮，避免克拉霉素和喹诺酮类，需经产科与消化科联合评估。
三、耐药性应对策略
若治疗失败，需通过药敏试验选择抗生素（如甲硝唑耐药时换用呋喃唑酮），建议间隔3~6个月再进行补救治疗，期间避免滥用抗生素。
四、生活方式干预
治疗期间需分餐，使用公筷，餐具煮沸消毒，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，减少胃黏膜刺激，提高治疗成功率。
五、复查与随访
