半夜突然天旋地转、头晕恶心，可能是耳石症、梅尼埃病或前庭性偏头痛发作，也可能是颈椎病或低血糖引起。需结合具体情况判断，及时就医明确病因。
耳石症：头部位置变动时突发眩晕，持续数秒至数十秒，常伴恶心。多见于40~60岁人群，女性略多，疲劳或睡眠不足易诱发。建议避免快速转头，及时到耳鼻喉科或神经内科复位治疗。
梅尼埃病：多为单侧耳鸣、耳胀，眩晕持续20分钟至12小时，伴波动性听力下降。常见于中年人群，与内耳积水有关，压力大、熬夜可能诱发。需低盐饮食，避免咖啡因，急性发作期用倍他司汀等药物缓解。
前庭性偏头痛：有偏头痛家族史者高发，眩晕前或后伴头痛、畏光。夜间发作可能与睡眠周期变化有关，女性更常见。避免睡眠剥夺、强光刺激，可预防性服用普萘洛尔等药物。
颈椎病：长期低头人群多见，颈椎压迫血管导致脑供血不足。晨起或夜间翻身时突发眩晕，伴颈肩僵硬。建议避免久坐，枕头高度适中，必要时骨科就诊。
低血糖：空腹睡眠时易发生，伴随冷汗、心悸、饥饿感。糖尿病患者需注意调整降糖药，普通人群睡前避免空腹，发作时可进食少量碳水化合物。
特殊人群需注意：儿童若频繁发作，可能与先天发育异常有关，应及时排查；孕妇需警惕妊娠高血压或贫血；老年人合并高血压、糖尿病时，突发眩晕可能提示脑血管病，需立即就医。
