小儿乳糜泻是一种由麸质（小麦等谷物蛋白）引发的慢性肠道自身免疫性疾病，多见于婴幼儿~青少年阶段，患者肠道黏膜因免疫反应受损，无法正常吸收营养，需长期严格避免麸质摄入。
分类与特点
典型症状型：表现为慢性腹泻、腹胀、体重不增，大便呈泡沫状或油脂样，常伴随贫血、乏力。
非典型症状型：婴幼儿可出现呕吐、便秘、生长迟缓；青少年可能仅表现为关节痛、口腔溃疡，易被误诊。
无症状型：约15%患者无明显症状，仅通过血液筛查或家族史发现，需警惕漏诊。
诊断与监测
需通过血液抗体检测（如抗麦醇溶蛋白抗体）、小肠活检（确诊金标准）及基因检测（如HLA-DQ2/DQ8）综合判断。
确诊后需定期监测生长发育曲线、血常规（关注贫血）及营养指标（如维生素D、钙）。
治疗与管理
核心治疗为严格无麸质饮食，避免小麦、大麦、黑麦及其加工品，替代以大米、玉米、豆类等安全谷物。
需长期随访，在医生指导下补充维生素B12、铁剂、钙剂及脂溶性维生素，特殊人群（如过敏体质）需额外注意交叉污染风险。
特殊人群注意事项
婴幼儿需避免过早添加含麸质辅食，6个月内优先母乳喂养，辅食选择需经专业营养师评估。
青少年需关注社交场合饮食安全，家长应教育孩子识别隐藏麸质成分（如酱油、糕点），学校配备应急无麸质餐食。
