跟腱炎治疗需分阶段，以休息、康复训练和药物辅助为主，急性期（48小时内）冷敷，慢性期（超过3周）热敷，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
1.急性期（症状出现后48小时内）
需立即停止剧烈运动，采用RICE原则：休息（避免负重）、冰敷（每次15~20分钟，每日3~4次）、加压包扎（减轻肿胀）、抬高患肢（高于心脏水平）。此阶段重点是控制炎症扩散，防止损伤加重。
2.亚急性期（症状持续1~3周）
炎症缓解后，开始进行轻柔的拉伸训练（如小腿三头肌拉伸）和离心训练（缓慢踮脚后放下），增强跟腱韧性。可配合体外冲击波治疗或理疗（如超声波）促进恢复，避免过早恢复高强度运动。
3.慢性期（症状超过3周）
需强化跟腱力量训练，如提踵练习、抗阻训练，同时调整运动习惯（如更换缓冲更好的运动鞋）。若保守治疗无效，可考虑手术修复，但术后需6~12周康复期。
特殊人群注意事项
运动员：恢复后需逐步增加训练强度，避免突然重返赛场；
老年人：因肌肉萎缩风险高，需加强肌力训练，建议在康复师指导下进行；
糖尿病患者：需更严格控制血糖，避免因血管病变影响愈合。
药物使用原则
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但长期使用可能影响跟腱愈合，建议不超过2周。儿童及孕妇禁用此类药物，需优先选择物理治疗。
