小儿胀肚推拿手法需根据不同原因分类操作，核心为促进肠道蠕动、缓解胀气，关键手法包括顺时针摩腹、揉脐、按揉天枢穴等，每日1-2次，每次5-10分钟，操作时力度适中，以患儿舒适为宜。
一、功能性胀气（喂养不当）
采用顺时针摩腹（手掌贴于腹部，沿肚脐顺时针轻揉，范围5-10cm）、揉脐（拇指按压肚脐，顺时针揉30秒），配合捏脊（从尾椎沿脊柱两侧向上捏提，重复3-5遍），可改善消化功能。
二、消化不良性胀气
重点按揉天枢穴（肚脐旁开2寸，左右各1分钟）、足三里（外膝下3寸，左右各30秒），辅以推下七节骨（尾椎至腰椎方向直推100次），促进胃肠蠕动，缓解积食。
三、受凉胀气
操作时需注意保暖，先搓热双手，以肚脐为中心，用掌根顺时针摩腹2分钟，再用拇指按揉中脘穴（肚脐上4寸，1分钟），最后轻揉背部膀胱经（脊柱两侧，从上至下各1分钟），驱寒理气。
四、特殊人群提示
3个月以下婴儿胀气，手法宜轻柔，避免过度按压腹部；早产儿需在专业医护指导下进行；若胀气伴随持续哭闹、呕吐、血便等症状，应立即就医，排除器质性疾病。
五、注意事项
推拿后避免立即进食，可适当拍嗝或抱姿调整；日常需规律喂养，避免过饱或频繁换奶；母乳喂养母亲需减少易产气食物（如豆类、洋葱）摄入，配方奶喂养者注意奶温适宜（37-40℃）。
