失眠的症状主要表现为入睡困难（超过30分钟无法入睡）、睡眠维持障碍（夜间频繁醒来超过2次）、早醒（比期望时间提前至少1小时醒来且无法再入睡），以及次日伴随的疲劳、注意力不集中、情绪波动等日间功能受损表现。
入睡困难型失眠：多见于长期压力大、焦虑情绪明显的人群，尤其是中青年群体，常伴随思绪过度活跃、对睡眠的过度关注（如反复计算入睡时间），睡前使用电子设备或饮用含咖啡因饮品会加重症状。
睡眠维持困难型失眠：常见于45-65岁女性及老年人群，可能与激素变化（如更年期）、慢性疼痛或环境噪音干扰有关，患者常感觉睡眠碎片化，虽能入睡但醒来后难以再次放松。
早醒型失眠：多见于抑郁症、焦虑症患者或长期熬夜、作息紊乱者，凌晨2-4点间醒来后，因负性情绪（如对未来的担忧）或生物钟紊乱难以复睡，次日易出现持续困倦、记忆力下降。
特殊人群注意：孕妇因激素变化和身体不适，易出现入睡困难，建议睡前1小时关闭电子设备，采用侧卧睡姿并使用孕妇枕；老年人群睡眠周期缩短，需避免白天长时间午睡，可在睡前2小时进行温和拉伸（如瑜伽八段锦）帮助放松。
非药物干预优先：认知行为疗法（CBT-I）是一线治疗手段，包括刺激控制训练（如床仅用于睡眠和亲密活动）、睡眠限制疗法（逐步延长卧床时间）；褪黑素仅推荐用于倒时差或老年失眠者短期使用，不建议长期依赖。
