肺癌晚期死前症状通常出现在生命终末期数周内，主要表现为多系统功能衰竭相关症状，如严重呼吸困难、持续疼痛、意识障碍、全身衰竭等，具体表现因个体差异和转移部位不同而有差异。
一、呼吸系统症状
患者常因肿瘤阻塞气道、胸腔积液或呼吸肌衰竭出现严重呼吸困难，表现为端坐呼吸、鼻翼扇动、口唇发绀，部分患者伴随喘息、咳痰困难，痰液多为白色泡沫状或黄脓痰，可能带血。
二、疼痛症状
持续性疼痛是常见表现，多为癌性疼痛，可累及胸部、背部、骨骼等部位，夜间或静息时加重，部分患者因疼痛导致睡眠障碍、食欲锐减，疼痛程度可能随病情进展逐渐加剧，影响生活质量。
三、神经系统症状
随着颅内转移或脑功能衰竭，患者可能出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状，部分患者伴随头痛、呕吐（喷射性）、肢体活动障碍、抽搐等，严重时出现瞳孔不等大、对光反射消失等脑疝表现。
四、全身衰竭症状
患者因长期消耗、营养不良出现极度消瘦、恶病质状态，皮肤干燥、苍白或发绀，四肢水肿，心率加快、血压下降，尿量减少，部分患者出现消化道出血、黑便或呕血，最终因多器官功能衰竭进入濒死状态。
五、特殊人群注意事项
老年患者或合并基础疾病者，症状可能更早出现且进展更快，需加强生命体征监测；儿童患者罕见晚期肺癌，但若有相关症状需警惕神经母细胞瘤等特殊类型肿瘤；孕妇患者需优先保障母婴安全，避免过度治疗。
