肺癌的发生是多因素长期作用的结果，吸烟（包括二手烟）是最主要的可控危险因素，其次是空气污染、职业暴露（如石棉、氡气）、遗传因素及既往肺部疾病史。
一、吸烟及二手烟暴露
吸烟是肺癌的首要诱因，吸烟者肺癌风险是非吸烟者的10~30倍，戒烟后风险会随时间逐渐降低。二手烟暴露同样增加肺癌风险，尤其对儿童和孕妇危害显著，建议避免在室内吸烟。
二、职业与环境致癌因素
长期接触石棉、氡气、砷、铬等物质会显著提高肺癌风险，此类职业（如矿工、建筑工人）需做好防护。室内装修材料释放的氡气也需警惕，可通过通风或专业检测降低风险。
三、遗传与既往肺部疾病
家族肺癌史者风险较高，BRCA1/2等基因突变携带者需加强筛查。慢性阻塞性肺疾病、肺结核等病史会增加患病概率，需积极控制基础疾病。
四、空气污染与生活方式
室外PM2.5、雾霾及室内油烟污染（如长期爆炒）均可能诱发肺癌。保持健康饮食（增加蔬果摄入）、规律运动、避免熬夜有助于降低风险。
特殊人群提示
儿童：避免接触二手烟和雾霾天外出，雾霾天佩戴儿童专用口罩。孕妇：减少室内装修和厨房油烟暴露，孕期定期产检监测肺部健康。
老年人：建议40岁以上人群每年进行低剂量CT筛查，尤其有吸烟史者。
预防肺癌的关键在于戒烟、减少污染暴露、定期筛查，早期发现可显著提高治愈率。
