香砂养胃丸和保和丸均为中成药，不适合的人群包括对药物成分过敏者、脾胃虚寒证患者、急性病发作期患者、孕妇及哺乳期女性、儿童（尤其是婴幼儿）。
对药物成分过敏者
两种药物均含多种中药成分，如香砂养胃丸含木香、砂仁等，保和丸含山楂、六神曲等。对其中任何成分过敏的人群服用后可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，严重时危及生命，需严格避免使用。
脾胃虚寒证患者
香砂养胃丸偏温性，适用于胃阳不足引起的胃部不适；保和丸偏消食导滞，适用于食积停滞。脾胃虚寒者（表现为胃部冷痛、喜温喜按、大便溏薄）服用后可能加重虚寒症状，导致胃部不适加剧，需遵医嘱或谨慎选择。
急性病发作期患者
如急性肠胃炎、胆囊炎等急性疾病发作时，常伴随剧烈腹痛、呕吐、发热等症状。此时服用这两种药物可能掩盖病情，延误治疗，需优先就医，待急性症状缓解后再考虑调理脾胃。
孕妇及哺乳期女性
两种药物成分复杂，缺乏明确的孕期安全性研究数据。孕妇服用可能影响胎儿发育，哺乳期女性服用后药物成分可能通过乳汁影响婴儿健康，因此孕妇及哺乳期女性应在医生指导下谨慎使用或避免使用。
儿童（尤其是婴幼儿）
儿童尤其是婴幼儿肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力较弱，随意服用可能增加肝肾负担。若儿童有消化不良等症状，建议优先通过调整饮食、增加运动等非药物方式干预，必要时在儿科医生指导下使用适合儿童的剂型。
