口臭主要分为口源性和非口源性两类。口源性由口腔局部因素引发，占比约80%~90%；非口源性源于呼吸道、消化道等系统疾病或全身性问题。
一、口源性口臭
多因口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石堆积，细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物。龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等口腔疾病，以及舌苔厚腻、口干症、口腔肿瘤也可导致。吸烟者、长期饮酒者及口腔卫生习惯差者风险更高。
二、非口源性口臭
1.呼吸道疾病：鼻窦炎、扁桃体炎、肺炎等，脓性分泌物下行或细菌感染可引发异味。长期吸烟者、有慢性支气管炎病史者更易出现。2.消化道疾病：胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、便秘等，胃酸反流或肠道产气经食管排出。糖尿病酮症酸中毒患者因代谢异常，呼气中会有烂苹果味。
3.全身性疾病：肾功能衰竭、肝病、血液病等，体内毒素蓄积通过呼吸排出。孕妇因激素变化及孕吐反应，也可能出现暂时性口臭。
三、特殊人群注意事项
儿童：需注意口腔清洁，避免长期含奶瓶入睡（易致奶瓶龋），定期检查牙齿发育。老年人：关注口腔干燥（唾液减少）及吞咽功能退化，预防误吸性肺炎。
糖尿病患者：需严格控制血糖，定期监测口腔及全身症状，避免酮症酸中毒引发的口臭。
四、改善建议
优先通过口腔清洁（每日刷牙2次，使用牙线）、定期洗牙、治疗口腔疾病改善。若持续存在，需排查呼吸道、消化道及全身性疾病，及时就医。
