五十肩即肩关节周围炎，医学称肩周炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，多见于40～60岁人群，女性略多于男性，常因长期缺乏运动、肩部外伤或糖尿病等基础疾病诱发，表现为肩关节疼痛和活动受限，病程通常持续数月至两年。
肩周炎的分类
1.原发性肩周炎：无明确诱因，多见于中老年人，与年龄增长导致的肩关节退变有关，常伴肩部肌肉萎缩。
2.继发性肩周炎：由肩部外伤（如骨折、脱位）、手术或长期制动（如心梗后卧床）引发，发病年龄更早，疼痛更剧烈。
3.糖尿病相关性肩周炎：糖尿病患者发病率是常人的3～4倍，可能与代谢紊乱导致的关节囊纤维化有关，双侧发病多见。
治疗原则
1.非药物干预：疼痛期以休息、冷敷缓解，恢复期通过爬墙、钟摆运动等康复训练改善关节活动度，建议在康复师指导下进行。
2.药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期服用，胃溃疡患者慎用。
特殊人群注意事项
老年人：需定期进行肩部功能锻炼，避免因长期不动加重粘连，建议每日进行15～20分钟轻柔拉伸。
糖尿病患者：控制血糖是关键，同时加强肩部活动，预防关节囊进一步僵硬。
孕妇：因激素变化可能诱发肩周炎，可通过温和的肩部按摩缓解症状，避免剧烈运动。
预后
多数患者经规范治疗后可在1～2年内恢复，若未及时干预，可能遗留永久性活动障碍，建议尽早就医。
