子宫脱落（子宫脱垂）是盆底支持结构松弛或损伤导致子宫位置下降的病症，常见于中老年女性及产后女性，与妊娠分娩、年龄增长、长期腹压增加等因素相关。
一、子宫脱垂的主要类型
1.Ⅰ度脱垂：子宫颈外口达坐骨棘水平以下，未脱出阴道口。
2.Ⅱ度脱垂：子宫颈脱出阴道口，宫体部分或全部仍在阴道内。
3.Ⅲ度脱垂：子宫体完全脱出阴道口外。
二、高危人群与风险因素
- 生育因素：多次妊娠、分娩时盆底肌撕裂或过度扩张。
- 年龄与激素：绝经后雌激素水平下降，盆底组织萎缩松弛。
- 慢性疾病：长期便秘、慢性咳嗽、肥胖等增加腹压的情况。
- 症状：下坠感、腰骶部酸痛、阴道异物感，严重时影响排尿排便。
- 诊断：妇科检查可明确脱垂程度，结合盆底功能评估确定治疗方案。
- 非手术治疗：盆底肌锻炼（凯格尔运动）、子宫托辅助支撑、生活方式调整（控制体重、避免重体力劳动）。
- 手术治疗：根据年龄、生育需求选择曼氏手术、子宫悬吊术或全子宫切除术等。
- 老年女性：需注意预防跌倒，加强营养支持，定期妇科检查。
- 产后女性：产后42天内及时进行盆底康复评估，尽早开展康复训练。
