肺癌早期症状隐匿，常见咳嗽（多为刺激性干咳，持续2周以上）、痰中带血、胸痛（不规则隐痛或钝痛）、气短或喘息、发热（肿瘤阻塞气道引发感染），以及体重快速下降、乏力等非特异性表现。部分患者可能出现杵状指（趾）、声音嘶哑等副癌综合征症状。
中央型肺癌症状：肿瘤位于主支气管等中央气道时，早期即可因刺激气道引发刺激性咳嗽、咯血，随肿瘤增大可出现呼吸困难、喘鸣，若压迫喉返神经会导致声音嘶哑，压迫上腔静脉可引发面部及上肢水肿。长期吸烟、有肺部慢性病史的中老年人更易出现此类症状。
周围型肺癌症状：肿瘤位于肺外周时，早期可能无明显症状，多在体检CT中偶然发现。随着肿瘤增大，可侵犯胸膜引起胸痛，侵犯胸壁导致持续性疼痛，或压迫邻近组织引发呼吸困难。长期接触石棉、氡气等有害物质的人群需警惕此类症状。
晚期肺癌症状：肿瘤转移至骨骼会引起骨痛、病理性骨折；转移至脑部可出现头痛、呕吐、肢体活动障碍；转移至肝脏可引发腹痛、黄疸。此外，部分患者会出现不明原因的体重下降（3个月内体重下降＞5%）、食欲减退、持续乏力，需尽快就医排查。
特殊人群注意事项：长期吸烟者、有肺癌家族史者（尤其是一级亲属患病）、40岁以上且长期暴露于污染环境的人群，若出现上述症状，应尽早进行胸部CT检查。儿童肺癌罕见，但有家族遗传突变史（如BRCA突变）者需关注异常表现，孕妇患者需在医生指导下选择检查方式，避免对胎儿造成影响。
