肺结节是肺部影像检查中发现的直径≤3厘米的局灶性病变，多数为良性（如炎性结节、陈旧性病灶），但需通过影像特征和随访判断良恶性。多数不严重，恶性概率随结节大小、密度及生长速度变化。
一、按良恶性分类
良性结节：多为炎性或陈旧性病灶，通常无明显症状，随访观察即可，无需特殊治疗。
恶性结节：少数为早期肺癌，需进一步检查（如穿刺活检）明确诊断，及时干预。
二、按大小分类
小结节（≤5毫米）：恶性风险低，多为良性，建议年度随访CT。
中等结节（5~10毫米）：需结合密度判断，混杂密度结节需警惕，建议3~6个月复查。
大结节（>10毫米）：恶性概率较高，需尽快明确性质，必要时穿刺或手术。
三、按密度分类
实性结节：多数良性，若边缘光滑、密度均匀，随访即可；若边缘毛糙、有分叶，需警惕。
磨玻璃结节：炎性或早期肺癌可能，纯磨玻璃结节需密切观察生长情况，混杂磨玻璃结节需优先排查。
四、特殊人群注意事项
长期吸烟者、有肺癌家族史者：需缩短随访间隔，严格遵循医生建议，戒烟并避免二手烟。
老年人（>65岁）：因肺功能下降，需更谨慎评估，避免过度检查或延误治疗。
儿童：罕见恶性结节，多为良性炎性结节，需结合感染史判断，优先保守观察。
五、处理原则
发现结节后，避免过度焦虑，及时至呼吸科或胸外科就诊，通过薄层CT、PET-CT等明确性质。多数良性结节无需药物或手术，定期复查即可；恶性结节需尽早规范治疗，预后与发现时机密切相关。
