儿童乳牙拔除需根据牙齿滞留、龋坏等情况选择不同方法,如乳切牙多采用钳拔法,乳磨牙可使用牙挺辅助。拔除时需注意无菌操作,术后冰敷缓解肿胀,避免24小时内刷牙、漱口。
乳牙拔除方法分类
乳切牙拔除:适用于松动乳牙,采用双手拇指与食指控制牙颈部,缓慢摇动后用钳拔出,操作轻柔避免损伤牙龈。
乳磨牙拔除:需评估牙根情况,牙根分叉明显时可能需分根,使用牙挺辅助挺松后拔除,注意避免损伤恒牙胚。
拔除后注意事项
局部护理:术后咬紧棉球30~40分钟止血,24小时内避免吸吮、吐口水,进食温凉软食。
疼痛管理:疼痛明显时可服用儿童专用止痛药,低龄儿童需家长协助给药,观察24小时内有无异常出血或肿胀。
饮食建议:避免辛辣、过热食物,鼓励多喝牛奶、粥类,促进创口愈合。
特殊情况处理
滞留乳牙:若继承恒牙已萌出但乳牙未脱落,需尽早拔除,避免恒牙错位;若乳牙未松动,可在局麻下拔除。
龋坏严重乳牙:拔除前需评估牙齿完整性,若牙根吸收超过1/2,可能需分次拔除,术后加强口腔清洁。
家长护理要点
心理安抚:提前用绘本或动画讲解拔牙过程,减少孩子恐惧感,操作时家长陪伴并轻声鼓励。
创口观察:若出现持续出血、发热、创口异味,及时联系牙科医生,避免感染风险。
口腔习惯培养:拔除后保持每日刷牙,使用含氟儿童牙膏,定期检查口腔,预防新龋发生。



