早期肺癌最佳治疗方法是手术切除（如胸腔镜肺段/叶切除），配合术后辅助治疗（化疗/靶向/免疫），需结合肿瘤分期（Ⅰ-Ⅱ期首选手术，Ⅲ期多学科综合治疗）。
一、Ⅰ-Ⅱ期早期肺癌：手术切除为核心
手术是治愈关键，胸腔镜微创手术创伤小、恢复快，术后5年生存率达60%-90%。需根据肿瘤大小（≤3cm）、位置及患者心肺功能选择术式（肺段切除或肺叶切除）。老年患者（≥75岁）若心肺功能允许，仍可考虑手术。
二、Ⅲ期早期肺癌：多学科综合治疗
Ⅲ期肺癌（肿瘤侵犯胸膜/纵隔淋巴结转移）需手术+放化疗/靶向联合。无法手术者可先同步放化疗，再评估手术机会。需严格评估患者体力评分（ECOG 0-1分），高龄或合并基础疾病者需个体化调整方案。
三、特殊人群治疗策略
老年患者：优先选择微创技术，术后密切监测感染风险，加强呼吸功能锻炼。心肺功能不全者：术前需完善心肺功能评估（如6分钟步行试验），必要时术前康复训练。
四、术后辅助治疗
ⅠB期以上（肿瘤＞4cm或淋巴结阳性）需辅助治疗：高危患者：推荐含铂双药化疗（如培美曲塞+顺铂）。
驱动基因突变者：靶向药（如EGFR抑制剂）显著延长生存期。
免疫检查点抑制剂：用于PD-L1高表达或TMB-H患者。
术后每3-6个月复查胸部CT+肿瘤标志物，持续5年。
