双侧肺部结节严不严重，需要根据结节的大小、形态、性质等因素来判断。一般来说，以下情况需要引起重视：
1.结节较大：直径大于15毫米的肺部结节，恶性的可能性相对较高。如果结节直径超过30毫米，或伴有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等表现，恶性的概率更大。
2.形态不规则：形状不规则、边界不清楚的结节，恶性的可能性也较大。
3.位置特殊：位于上叶前段、近肺门处的结节，以及靠近胸膜的结节，恶性的风险相对较高。
4.有恶性肿瘤病史：如果曾经患有恶性肿瘤，肺部新发结节，恶性的可能性较大。
5.结节进行性增大：在随访过程中，结节逐渐增大，尤其是直径增加2毫米以上，或半径增加1毫米以上，或面积增加5毫米以上，恶性的可能性也会增加。
6.伴有其他症状：如咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、发热等，也需要警惕恶性结节的可能。
如果发现双侧肺部结节，医生会根据结节的特征进行评估，并结合患者的年龄、吸烟史、家族史、症状等因素，决定进一步的检查和治疗方案。常见的检查包括胸部CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。对于高度怀疑恶性的结节，可能需要手术切除或进行其他治疗。
需要注意的是，大多数肺部结节是良性的，尤其是直径小于5毫米的结节，恶性的概率非常低。因此，对于发现肺部结节的患者，不必过于紧张，但也不能掉以轻心，应遵循医生的建议进行定期复查和进一步检查，以便及时发现和处理可能的问题。
