慢性胰腺炎是一种胰腺组织慢性炎症性疾病，病程持续数月至数年，以胰腺实质不可逆损伤、功能减退为特征，常伴随腹痛、消化吸收障碍等症状。
一、病因分类
1.酒精性慢性胰腺炎：长期大量饮酒是主要诱因，酒精及其代谢产物可直接损伤胰腺细胞，诱发胰管梗阻与炎症。
2.胆源性慢性胰腺炎：胆结石阻塞胰管或引发胆道感染，逆流至胰管可激活胰酶，导致胰腺组织反复炎症。
3.特发性慢性胰腺炎：病因不明，可能与遗传、自身免疫或胰管结构异常相关，多见于中青年人群。
二、临床表现
1.腹痛：多位于上腹部，可向腰背部放射，呈持续性隐痛或剧痛，进食后加重。
2.消化功能障碍：因胰腺外分泌功能不足，出现脂肪泻、腹胀、体重下降等症状。
3.营养不良：长期吸收不良可导致维生素缺乏、贫血及骨质疏松。
三、诊断与治疗
1.诊断：结合病史、腹部CT/MRI、胰酶检测及内镜检查，明确胰腺形态与功能状态。
2.治疗：以非手术治疗为主，包括戒酒、低脂饮食、补充胰酶制剂、控制疼痛及营养支持。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：罕见，需排除先天性胰管畸形或遗传因素，优先保守治疗。
2.孕妇：需严格监测营养状态，避免药物对胎儿影响，必要时终止妊娠。
3.老年人：易合并糖尿病、心血管疾病，需加强血糖与血压管理。
五、预防建议
1.控制饮酒量，避免空腹饮酒；
2.定期体检，早期发现并治疗胆道疾病；
3.保持规律饮食，减少高脂、高糖食物摄入。
