闭经是指女性月经周期停止超过3个月,或原发性闭经(年龄>14岁无月经初潮)或继发性闭经(曾有规律月经后停止>6个月)。

一、原发性闭经
指年龄超过14岁第二性征未发育,或年龄>16岁第二性征已发育但无月经来潮。常见原因包括先天性卵巢发育不全、染色体异常(如特纳综合征)、生殖道发育畸形(如处女膜闭锁)。此类情况需尽早检查染色体、性激素水平及生殖系统结构,明确病因后针对性干预。
二、继发性闭经
指曾有规律月经,后因病理或生理因素停止>6个月。常见原因包括多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、过度节食/运动导致的体重骤降、长期精神压力、卵巢早衰(年龄<40岁)。需通过性激素六项、妇科超声、甲状腺功能等检查明确病因,优先调整生活方式(如恢复营养、减少压力),必要时药物干预。
三、特殊人群注意事项
青春期女性(12~18岁)若月经初潮延迟,需关注营养与发育情况,避免过度节食;育龄期女性闭经需排查妊娠可能;围绝经期女性(45~55岁)闭经多为自然生理过程,但若伴随严重潮热、失眠等症状,应就医评估激素替代治疗必要性;长期服用抗抑郁药、避孕药等药物者,若出现闭经,需咨询医生调整用药方案。
四、就医建议
若闭经伴随严重腹痛、异常阴道出血、体重异常波动、乳房异常溢乳等症状,或闭经持续>3个月,应及时就诊妇科或内分泌科,明确病因后规范治疗,避免延误病情(如卵巢早衰早期干预可改善预后)。



