肛门湿疹主要表现为肛门周围皮肤瘙痒、红斑、丘疹及水疱，严重时可出现糜烂、渗出或结痂，症状常反复发作，夜间瘙痒加重影响睡眠。
急性期：肛门皮肤迅速出现密集小丘疹、水疱，伴有明显潮湿渗出，边界不清，瘙痒剧烈，搔抓后易继发感染，出现红肿疼痛。婴幼儿及肥胖人群因局部汗液积聚、尿布摩擦，易在此阶段发病。
亚急性期：渗出减少，皮肤干燥，出现结痂及脱屑，瘙痒仍明显，皮肤颜色加深呈暗红色，长期患病者肛门皮肤可浸润肥厚。长期久坐、局部卫生习惯不佳者更易进入此阶段。
慢性期：皮肤增厚粗糙呈苔藓样变，颜色暗红或灰白，皲裂明显，瘙痒呈阵发性或持续性，病程可达数月至数年，常因饮食辛辣、精神紧张诱发加重。中老年人群及肛周皮肤敏感者病程较长。
特殊类型：
接触型：使用刺激性卫生用品或衣物材质引发，表现为接触部位红斑丘疹
脂溢型：与局部皮脂分泌旺盛相关，皮肤油腻性红斑伴鳞屑，常见于肥胖或多汗者
感染型：继发细菌或真菌感染时，出现脓疱、渗液增多及异味，糖尿病或免疫力低下者风险高
儿童型：婴幼儿多见，与尿布更换不及时、粪便刺激有关，多为急性渗出表现，需加强臀部护理
治疗以局部护理为主，急性期用3%硼酸溶液湿敷，亚急性期可涂抹弱效糖皮质激素软膏，慢性期可使用保湿剂修复皮肤屏障。特殊人群需注意：孕妇避免使用强效激素，婴幼儿优先非药物干预，老年人需排查糖尿病等基础病，所有患者均需注意避免搔抓及热水烫洗。
