儿童1型糖尿病典型症状包括多饮、多尿、体重骤降，多在数月内逐渐显现，部分患儿因酮症酸中毒急性起病，出现呕吐、腹痛、呼吸深快等症状。
多饮多尿：因胰岛素缺乏导致血糖升高，肾脏滤过糖分增加引发渗透性利尿，患儿频繁排尿（每日尿量超过2000ml），同时因口渴中枢受刺激出现明显多饮（每日饮水量超2000ml），尤其夜间尿床可能提示血糖控制不佳。
体重快速下降：胰岛素不足使葡萄糖无法进入细胞供能，身体分解脂肪和蛋白质供能，导致体重在1-2个月内下降5%以上，幼儿可能表现为生长发育迟缓、皮下脂肪减少。
急性酮症酸中毒：当胰岛素严重缺乏时，脂肪分解产生酮体蓄积，引发酸中毒，出现恶心呕吐、腹痛（酷似急腹症）、呼吸急促（烂苹果味）、精神萎靡，严重时昏迷，需紧急就医，此为1型糖尿病常见急症，约30%患儿以该症状起病。
其他表现：学龄前儿童可能出现注意力不集中、频繁感染（如皮肤疖肿、呼吸道感染），婴幼儿因语言表达能力有限，常表现为哭闹、喂养困难、夜间频繁惊醒。
特殊人群提示：新生儿期症状隐匿，易被误认为生理性脱水；青春期因生长激素分泌增加，可能加重体重下降速度，需加强血糖监测；肥胖儿童起病时症状较轻，易延误诊断。
应对建议：家长发现上述症状持续2周以上，尤其是伴随体重骤降、频繁呕吐时，应及时就医，通过血糖（空腹>7.0mmol/L）、糖化血红蛋白（>6.5%）、胰岛素水平等检测确诊，早期干预可延缓并发症发生。
