手上起小水泡很痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等原因引起的。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.汗疱疹：
病因：汗疱疹的具体病因尚不清楚，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。
发病原理：在温暖潮湿的环境下，手上的汗腺容易分泌汗液，若汗液不能及时排出，就可能会导致汗疱疹的发生。
治疗方法：以收敛、止痒、抗炎为主，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：
病因：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。
发病原理：手癣主要通过接触传染，比如与患者共用毛巾、手套等，也可通过自身感染，比如先患有足癣，再感染到手部。
治疗方法：以外用药物为主，可选择咪唑类抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，病情严重者可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：
病因：湿疹的发病机制尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。
发病原理：湿疹是一种炎症性皮肤病，病因复杂，可能与多种内外因素相互作用有关，如过敏、感染、神经精神因素、遗传等。
治疗方法：根据湿疹的分期和皮损情况选择合适的治疗方法，包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗生素等，瘙痒明显者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况可能因人而异。如果手上起小水泡很痒，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。
