幽门螺杆菌感染常无特异性症状，需通过检测确诊。常见检测方法包括呼气试验（尿素呼气试验）、胃镜检查、血清抗体检测及粪便抗原检测，其中尿素呼气试验为首选非侵入性方法，适用于多数人群。
1.非侵入性检测（尿素呼气试验）
通过口服含标记尿素的试剂，检测呼出气体中标记二氧化碳的变化，判断感染。优点：准确率＞90%，操作简便，无需胃镜。适用人群：普通成人、孕妇（需医生评估）、儿童（4岁以上）。禁忌：近1个月内停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂者需提前告知医生。
2.胃镜检查
通过内镜直视胃黏膜，取组织活检或刷取样本检测。优点：可同时观察胃黏膜病变，明确胃炎、溃疡等并发症。适用人群：有消化道症状（如胃痛、反酸）、胃镜指征者。注意事项：检查前需空腹6~8小时，术后1~2小时可进食温凉流质食物。
3.血清抗体检测
检测血液中幽门螺杆菌抗体，反映既往感染史。局限性：无法区分当前感染或既往感染，不推荐用于治疗后复查。适用场景：流行病学调查、初筛（如体检）。
4.粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断感染。优点：适用于儿童、孕妇及无法配合呼气试验者。注意事项：检查前3天避免服用抗生素、铋剂及铁剂，防止假阴性。
特殊人群提示
孕妇：首选无创呼气试验，避免胃镜创伤风险，需在医生指导下进行。
老年人：若合并胃溃疡、胃癌家族史，建议胃镜+活检，早期排查病变。
儿童：4岁以上可采用呼气试验，5岁以下优先粪便抗原检测，避免不必要的内镜检查。
（注：所有检测结果需结合临床症状及医生判断，确诊后需规范治疗，药物选择及疗程需遵医嘱。）
