儿童哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,通常表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷,多在夜间或清晨发作,与遗传、环境因素(如过敏原、空气污染)及呼吸道感染相关,全球约3亿人受其影响,5岁以下儿童发病率较高。

一、诊断与评估
诊断需结合症状持续时间(≥4周)、肺功能检查(支气管舒张试验阳性)及家族过敏史。常用评估工具包括哮喘控制测试(ACT)和儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ),用于判断病情严重程度及控制水平。
二、急性发作处理
急性发作时需保持气道通畅,立即脱离诱发因素,使用快速起效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解症状。若症状持续加重,应及时就医,避免延误治疗导致严重后果。
三、长期管理策略
1.避免诱发因素:减少接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原,保持室内空气流通,预防呼吸道感染。
2.药物治疗:吸入性糖皮质激素(ICS)是长期控制的首选药物,需在医生指导下规律使用,不可自行停药。联合支气管扩张剂或白三烯调节剂可增强疗效。
3.非药物干预:加强体育锻炼,改善营养,保证充足睡眠,增强机体免疫力。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿(<3岁)应避免使用口服糖皮质激素,优先选择吸入治疗。孕妇若有哮喘病史,需在孕期规范管理,以降低胎儿早产风险。老年儿童及青少年需关注心理状态,避免因疾病产生焦虑情绪,必要时寻求心理支持。
五、预防措施
通过早期识别高危因素(如湿疹、过敏性鼻炎),在医生指导下进行过敏原规避和免疫调节。定期复查肺功能,根据病情调整治疗方案,可有效降低哮喘发作频率和严重程度。