如果肺上有结节已经存在七年，通常是良性的，恶性的概率比较小，但仍需要定期复查，观察结节的变化情况。以下是一些可能的建议：
1.定期复查：建议每6-12个月进行一次胸部高分辨率CT检查，以监测结节的大小、形态、密度等变化。如果结节没有明显变化，通常不需要进一步处理；如果结节有增大、形态改变或出现其他异常，需要进一步检查或治疗。
2.明确结节性质：如果有条件，可以进行结节的病理活检，以明确结节的性质。病理活检是诊断结节良恶性的金标准，但有一定的创伤性，需要在医生的指导下进行。
3.治疗方法：
观察：如果结节较小，没有明显症状，且定期复查没有明显变化，通常不需要治疗，只需定期复查。
手术：如果结节较大，或有恶变的可能，或引起明显的症状，如咳嗽、咯血、胸痛等，需要考虑手术治疗。手术方法包括肺叶切除术、楔形切除术等。
其他治疗：如果结节不能手术，或不愿意手术，或有手术禁忌证，可根据具体情况选择放疗、化疗、靶向治疗等。
4.生活建议：
戒烟：吸烟是导致肺部结节的重要危险因素，戒烟可以减少对肺部的损害。
健康生活：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高免疫力。
避免暴露于危险因素：尽量避免暴露于空气污染、职业粉尘、放射性物质等危险因素中。
定期体检：定期进行全面的体检，包括胸部CT、血常规、肝肾功能等，以便早期发现和治疗其他疾病。
总之，如果肺上有结节已经存在七年，需要定期复查，根据结节的变化情况和个人情况选择合适的治疗方法。同时，要保持健康的生活方式，定期体检，以便早期发现和治疗其他疾病。
