剖宫产后子宫憩室是剖宫产术后子宫切口愈合不良形成的凹陷，可导致月经淋漓不尽（经期延长至10天以上，出血量少）。
一、憩室分型与月经异常
Ⅰ型（最常见）：憩室深度＜5mm，多因切口感染或缝合技术问题，表现为经期延长、点滴出血。
Ⅱ型（复杂型）：憩室深度＞5mm，可能伴随子宫肌层变薄，出血更明显，甚至诱发贫血。
二、高危人群与风险
年龄＞35岁：愈合能力下降，风险升高。
多次剖宫产：切口叠加创伤，愈合不良概率增加。
孕期子宫过度膨胀：如巨大儿或羊水过多，影响切口血供。
三、诊断与检查
超声（首选）：经阴道超声可清晰显示憩室位置及深度。
宫腔镜检查：金标准，可直接观察憩室形态并排除内膜息肉等。
MRI：适用于复杂憩室或需评估肌层浸润情况。
四、治疗策略
药物干预：短效避孕药调节激素周期，或非甾体抗炎药减少出血（需医生指导）。
手术修复：腹腔镜下憩室修补术或宫腔镜下电切术，修复后月经恢复正常比例达80%~90%。
保守观察：无症状或轻度出血可暂不处理，定期复查。
五、特殊人群注意事项
未育女性：优先选择宫腔镜修复，保留生育功能。
贫血患者：需先补铁纠正贫血，再考虑手术或药物治疗。
绝经期女性：若出血严重，可评估激素替代治疗或切除子宫的必要性。
核心建议：月经淋漓不尽超过10天或伴随头晕乏力时，应尽早至妇科就诊，明确诊断后根据憩室大小、症状程度选择个体化方案。
