小儿肥胖症是指儿童体内脂肪积聚过多，体重超过同年龄、同性别儿童标准体重的20%以上，或体重指数（BMI）在同年龄、同性别儿童BMI百分位曲线的95%以上。需关注18岁以下儿童，及时干预可降低成年肥胖及相关疾病风险。
1.病因分类
单纯性肥胖：因能量摄入过多、消耗过少，无器质性疾病，占95%以上。遗传、饮食习惯（如高糖高脂饮食）、缺乏运动是主因。继发性肥胖：由内分泌疾病（如甲状腺功能减退）、神经系统疾病（如脑损伤）等引起，需排查基础疾病。
2.诊断标准
BMI法：计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方，儿童BMI需结合年龄、性别判断是否超标。腰围/臀围比：男孩腰围≥85cm、女孩≥80cm提示中心性肥胖，增加代谢风险。
3.危害与并发症
代谢风险：可能引发胰岛素抵抗、血脂异常，增加糖尿病、高血压前期风险。骨骼发育：超重儿童易出现脊柱侧弯、关节承重异常，影响生长发育。
4.干预措施
饮食调整：减少高糖零食、油炸食品，增加蔬菜、全谷物摄入，控制每日热量差。运动指导：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），减少久坐时间。
行为干预：家长需以身作则，培养规律作息，避免用食物作为奖励。
5.特殊人群提示
婴幼儿：避免过早添加固体食物，6个月内纯母乳喂养，减少配方奶过量喂养。青少年：关注心理状态，避免因肥胖产生自卑情绪，鼓励社交活动与运动结合。
（注：以上内容为科普参考，具体诊疗请遵医嘱。）
