闭经是指女性月经周期停止超过3个月未出现规律性出血，或超过自身原有周期2个周期以上的月经不来潮，分为原发性和继发性两类。
一、原发性闭经
指年龄超过14岁，第二性征未发育，或年龄超过16岁，第二性征已发育但月经仍未来潮的情况。常见原因包括先天性生殖器官发育异常（如处女膜闭锁、先天性无子宫等）、染色体异常（如特纳综合征）等。
二、继发性闭经
指曾有规律月经，后因各种病理或生理因素导致月经停止6个月以上，或按自身周期计算停经3个周期以上。常见原因包括内分泌疾病（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）、子宫疾病（如宫腔粘连）、精神压力过大、过度节食、剧烈运动、药物副作用（如长期使用激素类药物）等。
三、诊断与检查
需通过妇科超声检查子宫及卵巢形态、性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素）检测评估内分泌状态、甲状腺功能检查排除甲状腺疾病影响，必要时进行宫腔镜检查明确宫腔情况。
四、治疗原则
以病因治疗为主，如多囊卵巢综合征需调整生活方式（控制体重、规律作息）并使用调节月经周期药物；宫腔粘连需手术分离粘连后配合雌孕激素序贯治疗；高泌乳素血症需使用溴隐亭等药物降低泌乳素水平。青少年患者优先考虑非药物干预（如心理疏导、营养支持），避免过早使用激素类药物。
五、特殊人群注意事项
青春期女性若超过16岁仍无月经来潮，需及时就医排查先天性发育异常；育龄期女性闭经伴随体重骤变、多毛、痤疮等症状，应警惕多囊卵巢综合征；围绝经期女性闭经可能为自然生理过渡，但若伴随阴道异常出血，需排除子宫内膜病变。所有闭经患者均需避免过度焦虑，保持规律作息和均衡饮食，及时就医明确病因。
