湿疹与疥疮可通过典型表现、发病部位、传染性及病程区分。湿疹无传染性，以红斑、丘疹、渗出及结痂为主，好发于屈侧皮肤；疥疮由疥螨引起，具有强传染性，典型表现为指缝、手腕、腋下等皮肤薄嫩处的针尖状丘疹、丘疱疹及隧道，夜间瘙痒剧烈。
湿疹与疥疮的关键鉴别要点
湿疹通常无明确接触史，病程较长且易反复发作，无传染性；疥疮则有明确接触史（如家庭、集体宿舍），皮疹呈对称性分布，夜间瘙痒显著加重，且通过接触疥螨污染的物品或皮肤可快速传播。
湿疹的典型特征
湿疹好发于面部、耳后、四肢屈侧及手足部位，皮疹形态多样，可表现为红斑、丘疹、水疱，伴有渗出、结痂及脱屑，慢性期皮肤可增厚、苔藓化，瘙痒程度随病情波动，婴幼儿及老年人因皮肤屏障功能较弱，湿疹发生率较高。
疥疮的典型特征
疥疮多见于手指缝、手腕、腋下、乳房下、腹部及生殖器等皮肤薄嫩处，典型表现为灰白色或浅黑色的疥螨隧道，直径约0.5mm，常伴有针尖大小的红色丘疹或丘疱疹，瘙痒在夜间加剧，部分患者可因搔抓出现继发感染，免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用激素者）易加重病情。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩，湿疹多与过敏体质、皮肤干燥相关，需避免接触过敏原，保持皮肤清洁湿润；疥疮在婴幼儿中易累及全身，需全家同治，避免共用衣物、床上用品；老年人因皮肤干燥、代谢减慢，湿疹表现多为干燥性，需加强保湿，疥疮则因瘙痒导致睡眠障碍，需及时治疗。
治疗原则
湿疹以局部保湿、抗炎为主，可外用糖皮质激素软膏，避免搔抓；疥疮需使用杀疥螨药物（如林旦乳膏、5%扑灭司林乳膏），治疗期间需对衣物、床上用品彻底消毒，全家同时治疗以防止复发。
