原发性支气管肺癌（肺癌）是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，发病率和死亡率在全球恶性肿瘤中均居前列，吸烟是主要危险因素，早期症状隐匿，确诊时多为中晚期，5年生存率约19.7%。
按组织学分类
1.非小细胞肺癌：占比约80%~85%，包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等，生长较缓慢，转移较晚，手术切除后预后相对较好。
2.小细胞肺癌：占比约15%~20%，恶性程度高，生长迅速，早期易转移，对放化疗敏感但易复发，中位生存期较短。
按解剖学分类
1.中央型肺癌：发生于段支气管至主支气管，靠近肺门，以鳞癌和小细胞肺癌为主，早期可出现咳嗽、咯血等症状。
2.周围型肺癌：发生于段支气管以下，远离肺门，以腺癌为主，早期症状不明显，多在体检时发现。
高危人群及筛查建议
高危人群：长期吸烟者（≥20年包）、被动吸烟者、有肺癌家族史、长期接触粉尘/化学物质（如石棉、氡气）者。
筛查建议：40岁以上高危人群，建议每年进行低剂量胸部CT筛查，可早期发现早期肺癌，提高治愈率。
治疗原则
手术治疗：早期肺癌首选手术切除，术后根据病理分期决定是否辅助放化疗。
放化疗：小细胞肺癌以化疗为主，联合放疗；非小细胞肺癌可采用化疗、靶向治疗（需基因检测）、免疫治疗等综合方案。
支持治疗：包括止痛、营养支持、心理疏导等，改善患者生活质量。
预防措施
戒烟限酒：戒烟是降低肺癌风险最有效的措施，避免接触二手烟。
健康生活方式：均衡饮食，增加蔬菜水果摄入，规律运动，避免长期暴露于污染环境。
定期体检：高危人群定期进行肺癌筛查，早发现早治疗，提高生存率。
