小孩开始换牙时间存在个体差异，一般在6～7岁左右开始，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出。换牙是儿童生长发育的重要阶段，需关注牙齿健康与口腔发育。
正常换牙时间范围
儿童乳牙列一般在6～12岁期间逐渐被恒牙替换，其中第一恒磨牙（6龄齿）通常最早萌出，一般在6岁左右；下颌中切牙约在6～7岁开始替换，上颌中切牙紧随其后，一般在7～8岁。
影响换牙时间的因素
1.遗传因素：父母换牙时间早晚可能影响孩子，若父母换牙早，孩子可能较早开始；反之则可能稍晚。2.营养与健康：均衡饮食（如富含钙、维生素D的食物）和良好口腔卫生可促进恒牙正常萌出，营养不良或疾病可能延迟换牙。
3.生活习惯：长期用奶瓶喂养、咬手指、口呼吸等不良习惯可能导致牙齿排列不齐或影响恒牙发育，间接影响换牙时间。
乳牙滞留的处理
若乳牙未按时脱落，恒牙已萌出（即乳牙滞留），需及时就医拔除滞留乳牙，避免恒牙错位生长。这种情况常见于下颌中切牙和上颌尖牙，多因乳牙牙根吸收异常或恒牙萌出方向异常。
异常情况提示
若孩子超过13岁仍未开始换牙，或出现牙齿萌出顺序异常、牙龈红肿出血、恒牙萌出困难等，应及时咨询口腔科医生，排查是否存在发育异常、恒牙阻生或其他口腔问题。
换牙期护理建议
1.口腔清洁：每日早晚刷牙，使用含氟牙膏，饭后漱口，保持口腔卫生，预防龋齿。2.饮食调整：多摄入富含纤维的食物（如蔬菜、水果），促进乳牙自然脱落；适当补充钙和维生素D，如牛奶、豆制品、鱼类等。
3.行为干预：纠正咬手指、舔牙、口呼吸等不良习惯，避免影响牙齿排列。
换牙期是儿童牙齿发育的关键阶段，家长应关注孩子牙齿生长情况，定期带孩子进行口腔检查，确保恒牙正常替换，为终身口腔健康奠定基础。
